古代上虞名医赵才鲁的故事

开心阁主人

古代上虞名医赵才鲁的故事

赵才鲁，宋末元初人，虽是赵氏宗室的后代，至祖上已是家道中落。赵才鲁安贫业儒，欣然自足。有一老翁，仙风道骨，身怀异术，见赵才鲁气度不凡，异于常人，与之交谈，深为相契。老翁深感孺子可教，便将毕生医术尽心传授，秘藏禁方悉数赠与。赵才鲁读书明理，心怀仁心，得此仁术，救人济世，相得益彰，大有奇验。

上虞县尹林希元，号林长子，浙江天台人。元至正十二年（1352），由翰林应奉出尹上虞。林希元廉洁有操守，家中常揭不开锅，妻儿面有饥色，人所不堪忍受，而林希元处之泰然。他是载入上虞史册的清官。

林希元勤政爱民，常栉风沐雨，不幸感染疾病。初不在意，不想数日潮热不退，身乏无力。妻子见状不免心慌，急请郎中来诊治。郎中诊断，说是得了伤寒，已发潮热数日，病情转重，需用下药，病才能去。

伤寒有六证，用药各不相同，万一用错，会助纣为虐。所谓“下药”，就是病情转重的患者，消化系统停滞，多日积食不下，利用寒凉利下之药，排泄胃肠粪便，象大承气汤之类即是。好处是打通了肠胃，坏处是寒凉之药对肠胃也是一种损伤，何况是病人，本身正气不足，再加克伐，就会雪上加霜。

正在犹豫，林希元忽想起儒生赵才鲁善医，便吃力地抬手，吩咐儿子赶快去请！

赵才鲁快步来到，走近床前，一望林希元的面色，用手探他额头的热度，再伸出三个指头把脉，看过林希元的舌胎，又问发潮热时辰，是早晨发热？还是晏昼发热？

所谓“潮热”，就象潮水一样，一天当中，有时候发热，有时侯热又退了，时热时退，所以叫潮热。

林希元说：是每天早上日出的时候，开始发热，过几个时辰，热又退了。

赵才鲁即说：“下，非宜。”用小柴胡汤治疗，林希元病乃痊愈。

有人很好奇，便问这是为什么？赵才鲁说：病人得了伤寒，寒气循人经络运行，会与人体的旺气相搏发热。阳明属金，旺于申（下午3时至5时）、酉（下午5时至7时）两个时辰，如果是阳明证，就会在申酉时辰发热。少阳属木，旺于寅（早上3时至5时）、卯（上午5时至7时）两个时辰，如果是少阳证，就会在寅卯两个时辰发热。

现在林希元大人发潮热，不潮于日晡而潮于日出，是少阳病的症状，所以用小柴胡汤就能治好。

这是医圣张仲景在《伤寒论》中留下的宝贝。

伤寒温病，最先入内伤害到肺，肺部呼吸系统受到伤害，就直接影响到消化系统，因为肠胃的运动消化，需要借助肺部的气力。如果肺部受损，胃部消化力就会下降，肠中的大便，因为没有肺部提供的动力，就积滞不动了。中医说“肺主大肠”，就是说大肠排泄，要靠肺力推动。

而小柴胡汤的作用，是清除肺里的寒气，增强肺的功能，肺力一强，肠胃得到了动力，就有能力消化排泄，身体也就慢慢恢复正常了。

赵才鲁一日出游，见人突然直挺挺倒死道旁，他连忙走上前去，俯下身子，伸手一摸，四肢逆冷；贴近一闻，腹中气走如雷。站起身，松一口气说：“此尸厥也，有救。”便取焰硝、硫黄用清油煎，待冷，强行撬开嘴巴灌入。再用火烧针刺头顶百会穴及丹田穴，病人渐渐甦醒过来。

有乡人倪敬之，患病咳嗽微热，看过许多郎中，都认为是受寒引起，开杏子汤服用，结果病情加剧。不得已找赵才鲁诊治，赵才鲁说：“这是肺疽。”即开桔梗汤服用，不三日，呕出一升左右的脓血。再进以大苏散，倪敬之热除而愈。

高唐的卢廷举住在赵才鲁家里，忽然口鼻出血如涌。赵才鲁说：“这是营血妄溢。”就用人参胡须、侧柏叶和飞罗面（磨面时飞落下来混有尘土的面），以井华水送服（早晨第一次汲取的井泉水，中医认为此水味甘平无毒， 有安神、镇静、清热、助阴等作用），流血旋刻而止。

高阳的许孟贞生病，每到夜里发潮热，已经有三十天了，肌瘦力弱。不少郎中看她瘦弱无力，认为是气血亏损的虚劳所致，就开列大补药服用，病不得愈。请赵才鲁诊治，赵才鲁问明情况，仔细把脉，说：“脉沉而实，这是内热啊，不当补。”开以承气汤服用，大下内热而病去。

范阳庐用中的儿子年七岁，身病灼热而咳嗽。请来郎中看病，郎中伸手为小儿把脉，一呼气之间脉跳四下。郎中大吃一惊说：一呼得四至，这是“夺精”之象，病没办法治了，甩手而去。

庐用中不甘心坐以待毙，便向名医赵才鲁求教。赵才鲁说：扁鹊著的《难经》中有这样的说法，“一呼再至曰平，三至曰离经，四至曰夺精，五至曰死，六至曰命绝。”但那是针对大人而说的，岂是为小儿哉！小儿的脉一呼三至，四至才刚得病啊！这病得之外感风寒，身体灼热者，是表邪渐传于里也。咳嗽者，肺为寒邪所胜也。宜用小柴胡汤去人参、大枣，加五味子、干姜主之。如法医治，庐用中儿子的病不久就好了。

赵才鲁的医术高超，其治病大都如此奇妙，谢元功尝叙述其事迹。上虞嘉庆志和《赵氏谱》都记载其事。

赵才鲁是载入上虞史册的第一位名医。

也许在赵才鲁之前还有名医，或许是因为医乃小道，在古代不受重视，所以就失于记载了。